Опубликовано 29.12.2012 - 12:04 - Родионова Мария Сергеевна
Лекционный материал по профилактике хирургической инфекции
Скачать:
Предварительный просмотр:
Чтобы пользоваться предварительным просмотром презентаций создайте себе аккаунт (учетную запись) Google и войдите в него: https://accounts.google.com
Лекция 2
тема: Профилактика хирургической внутрибольничной инфекции.
Хирургическая инфекция – внедрение и размножение в организме человека болезнетворных микробов, вызывающих гнойно-воспалительные процессы, требующие хирургического лечения.
Пути инфицирования:Эндогенный Экзогенный
Эндогенная инфекция
Пути распространениягематогенный, т.е. по кровеносным сосудам с током крови; лимфогенный, по лимфатическим капиллярам, контактный, т.е. непосредственное проникновение из окружающих тканей.
Экзогенная инфекция
Пути распространения Воздушно-капельный Воздушно-пылевойКонтактныйИмплантационный
Для борьбы с экзогенной инфекцией используются методы асептики, а эндогенную инфекцию уничтожают методами антисептики.Схемаисточник инфекции пути передачи макроорганизм (организм восприимчивый)
Симптомы воспаления
К местным симптомам относятся:больгиперемияотекместное повышение температурынарушение функции.
Симптомы воспаления
К общим симптомам относятся:головная боль недомоганиеознобповышение температуры телатошнота, рвотаизменение в анализе крови.
Асептика –
комплекс мероприятий, направленный на предупреждение проникновение микробов в рану, организм в целом.Асептика («a» - без, «septicus” – гниение) – без гнилостный метод работы.Цель асептики – защита организма и особенно послеоперационной раны от контакта с инфекцией.
Для достижения этой цели используются:организационные мероприятия (сортировка хирургических больных на «чистых» и «гнойных»; отделка помещений, регулярный контроль качества стерилизации медицинским персоналом и санитарно-эпидемиологической службой; режим кварцевания и влажной уборки подразделения хирургического отделения);соблюдение СЭР во всех подразделениях хирургического стационара;физические факторы (высокая температура, ионизирующее излучение, ультразвук, УФО и др.);химические препараты.
Профилактика воздушно – капельной инфекции
Ежедневно проводится текущая уборка 2 раза в день с применением дезинфицирующих средств с последующим кварцеванием. Генеральная уборка проводится 1 раз в 7 дней. Кварцевание проводится бактерицидными лампами ОБН – 200, ОБН – 250 из расчета 1 ВТ на 1 м куб. в течение 2 часов.
Особенности работы операционного блока
Для предотвращения загрязненности воздуха соблюдается принцип зональности:зона абсолютной стерильности (операционная, предоперационная, стерилизационная)зона относительной стерильности (наркозная, моечная)зона ограниченного режимазона общебольничного режима.
В операционной существует несколько видов уборок:
предварительная (протирание всех горизонтальных поверхностей в начале рабочего дня дез.растворами, подготовка стерильного стола);текущая (удаление из операционной отработанного перевязочного материала, инструментов, белья; протирание столов; подготовка необходимого для следующей операции);окончательная (после всех операций в конце рабочего дня мытье полов и горизонтальных поверхностей, включение бак. ламп).генеральная проводится 1 раз в неделю 9обработка всех поверхностей: пол, стены, потолок, лампы, аппараты).
Методы борьбы с инфекцией.
ношение масокиспользование бактерицидных лампвентиляция – приточно-вытяжнаяличная гигиена мед. персонала
Медицинский персонал хирургического отделения обязан:
соблюдать правила личной гигиеныежедневно менять спецодеждусвоевременно проводить санацию полости рта и носоглоткипроходить полный медицинский осмотр по графикусвоевременно один раз в квартал проходить обследование на носительство патогенного стафилококка в носоглотке.отстраняться от работы при наличии гнойничковых и простудных заболеваниях.
Профилактика контактной инфекции
Главный принцип асептики: «Все, что соприкасается с раной, должно быть стерильно».Итак, что соприкасается с раной? Это:хирургические инструменты;перевязочный материал;руки хирурга;операционное поле.
Стерилизация является основой асептики.
Методы стерилизацииФизические – стерилизация паром под давлением, стерилизация горячим воздухом (сухожаровой шкаф) и лучевая стерилизация (y – лучи, ультрафиолетовые лучи и ультразвук).Химические – газовая стерилизация и стерилизация растворами химических препаратов (раствор дезаксона, 8% первомур, 2% раствор хлоргексидина)
Перевязочный материал. Виды:
марлевые шарикималые – 6х7средние – 11х12большие – 17х17марлевые салфеткималые – 10х15средние – 30х40большие – 40х60турунда используется для дренирования ран. Длина 20 50 см, ширина 1 – 10 см.
Виды укладки материала в бикс:
универсальная, когда в бикс кладут все, что может понадобиться в течение рабочего дня в перевязочной или малой операционной;видовая, когда в бикс кладут один вид материала или белья (применяется в больших операционных);целенаправленная, когда в бикс кладут все, что необходимо для одной определенной операции.
Обработка рук медицинского персонала.
Хирургическая антисептика рук – проводится перед операцией и любыми вмешательствами, связанными с нарушением целостности кожных покровов. Классические методы обработки рук по Альфреду, Спасокукоцкого-Кочергина
Современные методы хирургической антисептики рук.
0,5% хлоргексидином биглюконатом;2,4% раствором первомура;5% новосептом;церигелем;дегмицидом и дегмином.АХД – 2000, АХД – 2000 – специаль,«Плевосепт».
Техника обеззараживания рук
Общие правила антисептики рук:
1. Антисептик наносят только на сухие руки после гигиенического мытья.2. Препарат энергично втирают в кожу кистей рук и предплечий двух- или трехкратно в течение определенного времени, согласно инструкции.3. На высохшие руки сразу надевают перчатки.
Подготовка и обработка операционного поля.
Этапность дезинфекции зоны операции на операционном столе предложена Филончиковым (1904) и Гроссихом (1908). Суть метода – четырехкратное смазывание места будущего разреза 5% спиртовым раствором йода. По ОСТу применяются современные антисептики: органические йодсодержащие препараты (1% йодонат, 1% йодопирон), хлоргексидин, АХД.
Этапы обработки операционного поля на операционном столе:
широкая двукратная обработка «от центра к периферии», загрязненные участки (пупок, паховые складки, подмышечные впадины) обрабатываются в последнюю очередьизоляция зоны операции стерильным бельем, повторная обработкаобработка перед наложением швов на кожуобработка после наложения швов на кожу.
Профилактика имплантационной инфекции.
Источники имплантационной инфекции:шовный материалпротезыкатетеры и дренажиспиралитрансплантационные материалы.
Виды шовного материала:
естественного происхождения (шелк, х –б нить, кетгут) искусственного происхождения (капрон, лавсан, фторлон, полиэстер, дакрон).рассасывающийся шовный материал нерассасывающийся шовный материал. (дексон, викрил, оксицилон.)Лучший способ стерилизации шовного материала и протезов – лучевая стерилизация в заводских условиях.
Присоединяйтесь!
Стоимость свидетельства и сертификата - 80 руб. Подробнее...
Документы для Вашего портфолио:
По теме:
методические разработки, презентации и конспекты уроков
Презентация к уроку "Москва в огне пожаров или когда Отечество в опасности" кейс Пояснительная записка к кейсу:«Москва в огне пожаров или когда Отечество в опасности…»Автор учитель истории МОУ Ме...
Рабочая программа по математике для 2 класса "Школа России" по ФГОСРабочая программа для 2 класса по математике"Школа России". Все в соответствии с ФГОС. Пояснительная записка, тематическ...
Проект "Подарок маме своими руками"Проект выполнен детьми 5 класса, занимающихся в кружке декоративно-прикладного творчества. Занял первое место в республи...
Новый год шагает по планетеПрезентация к классному часу...
Реферат "Некоторые вопросы начального обучения домристов"
Использование ИКТ в работе учителя физической культуры Сохранение и укрепление здоровья педагога, создание благоприятной психоэмоциональной обстановки в коллективе являе...
Планета ТолерантностиМетодическая разработка классного часа "Планета Толерантности" для 5 класса....
Урок физики в 7 классе "Взвешивание"Урок практического применения знаний по теме "Взвешивание. Весы". Ориентирован на учащихся 7 классов общеобразовательных...
Организация уроков английского языка с компьютерной поддержкой Творческая работа «Организация уроков английского языка с компьютерной поддержкой» создана в рамках итоговой...
Курсовая работа - "Развитие креативности у младших школьников на уроках музыки" Младший школьный возраст, являясь наиболее благоприятным для развития креативности, личностного смысла позволяет заклады...
